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警惕小兒腸套疊
來源:漯河日報 時間:2023-05-10 09:29:00 點擊:
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近日,一對夫婦抱著1歲的寶寶慌慌張張地來到市二院急診科就診。醫(yī)生經檢查發(fā)現(xiàn),寶寶精神萎靡、臉色蒼白、四肢濕冷、眼窩凹陷,后經詢問家長得知,孩子一大早就嘔吐、拉血便、哭鬧不止。醫(yī)生初步診斷患兒休克、重度脫水,迅速護送至兒童重癥醫(yī)學科。隨后,明確診斷患兒為腸套疊,不排除腹內疝。小兒外科主任王松陽、主治醫(yī)師王艷平立即進行會診。會診時,醫(yī)生查體摸到患兒腹部包塊,行手法復位后包塊由7cm大小縮小至3cm,但進一步復位困難。王松陽考慮患兒年齡小,建議盡量通過保守治療解決問題。隨后,醫(yī)生陪同患兒及家屬至放射科行空氣灌腸,但經多次嘗試,腸套疊不能完全復位。
腸套疊是一種急性病,發(fā)病后需要緊急治療,一旦延誤很可能致命。王松陽立即聯(lián)系麻醉科做好術前準備。當日下午,在兒童重癥醫(yī)學科、麻醉科協(xié)作下,王松陽帶領小兒外科團隊緊急為患兒施行剖腹探查術。術中,醫(yī)生可見患兒腸管水腫明顯,部分呈缺血性改變,闌尾套入套疊腸管內引起急性闌尾炎,遂行腸套疊復位+闌尾切除術。兩個小時后,手術順利完成。術后,患兒恢復良好,目前已出院。出院當天,患兒父母對醫(yī)護人員的快速救治和悉心照顧表示感謝。
王松陽提醒廣大家長:如果孩子出現(xiàn)間斷性劇烈腹痛及陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、便血等情況時,請及時到醫(yī)院就診。孩子腸套疊發(fā)病不超過48小時一般可以采用空氣灌腸的方法進行治療。如果病程較長、患兒情況變差或者空氣灌腸整復失敗,就需要急診行開腹手術進行治療。市二院提供
專家鏈接
王松陽,市二院小兒外科主任 、副主任醫(yī)師。他是河南省小兒外科委員、河南省抗癌協(xié)會腹膜后腫瘤委員會委員、河南省健康管理學會腫瘤防治與健康管理??莆瘑T會常委、漯河市腸內腸外營養(yǎng)學委員會副主任委員。他擅長胃腸腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、肺大泡、血氣胸、腹股溝疝等疾病的診治,對小兒先天性消化道畸形、急腹癥、先天性巨結腸、膽總管囊腫、幽門狹窄、腸旋轉不良、闌尾炎、腸套疊等疾病的診治有獨到之處。他曾獲市科研成果二等獎,發(fā)表國家級論文多篇。
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