為了進(jìn)一步熟悉評審標(biāo)準(zhǔn),掌握評審內(nèi)容,以便在此次檢查過程中發(fā)現(xiàn)問題、正視問題、即時(shí)解決問題,做到自評自糾、整建結(jié)合,6月25日,由漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)評審辦主任李慧和院級醫(yī)技督查組聯(lián)合開展第二輪督查,此次共督查10大條款,35個(gè)評審要點(diǎn),從科室管理制度落實(shí)、安全程序、標(biāo)準(zhǔn)操作流程和技術(shù)操作規(guī)范,人員配備、人才梯隊(duì)建設(shè)進(jìn)行了全面檢查考核。
來到科室,督查組首先對上次督查存在的問題回頭看,逐項(xiàng)查看整改落實(shí)情況,對于需要再次優(yōu)化、完善的內(nèi)容,限定整改期限,督查組成員張?jiān)铝?、李豪?huì)持續(xù)跟進(jìn)整改進(jìn)度及效果。
針對第一輪督查發(fā)現(xiàn)的問題,每個(gè)科室針對問題,積極完善。病理科在工作人員少、病理實(shí)驗(yàn)室(院內(nèi)、學(xué)校實(shí)驗(yàn)室)需要重新改造的情況下,科室人員在負(fù)責(zé)人趙路的帶領(lǐng)下,加班加點(diǎn)制作、完善三甲創(chuàng)建相關(guān)資料。 影像科在三位主任的帶領(lǐng)下,發(fā)揮全科、全員優(yōu)勢,每一項(xiàng)任務(wù)布置下去,責(zé)任到人,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按時(shí)完成。輸血科針對評審條款要求,結(jié)合輸血自身特點(diǎn),完善、優(yōu)化輸血管理體系文件,特別是制作的輸血科儀器臺(tái)賬,定點(diǎn)、定時(shí)、定人,更好實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的管理、跟蹤,已作為儀器臺(tái)賬管理模版,在全院推廣使用。檢驗(yàn)科針對評審條款、依據(jù)iso15189實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求,與科室質(zhì)量與安全管理組成員 簽訂責(zé)任承諾書,形成“人人關(guān)注質(zhì)量安全,人人參與質(zhì)量安全”的良好氛圍。
督查結(jié)束后,督導(dǎo)組對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出了整改意見,并要求限期整改,同時(shí),對一些特殊問題及時(shí)進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決。
三甲評審不是評比、評優(yōu),是醫(yī)院保障質(zhì)量與安全的措施認(rèn)證,是醫(yī)院發(fā)展的外在要求,更是自我完善、自我發(fā)展、自我超越的內(nèi)在要求。在這場關(guān)乎醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的攻堅(jiān)戰(zhàn)中,我們必將以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情,嚴(yán)格對照評審標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化責(zé)任目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,確保各項(xiàng)工作落細(xì)、落地、落實(shí),圓滿完成三甲創(chuàng)建工作。(盧 闖 張?jiān)铝?nbsp; 李豪)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢