甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（簡稱甲狀腺FNA），因操作迅速、微創(chuàng)、準(zhǔn)確性高、可重復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn)，近年來被廣泛運(yùn)用到臨床操作中。因此，如何看懂一份甲狀腺FNA病理報(bào)告，對于患者來說就顯得極為必要了。
目前我國主要采用美國Bethesda甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告系統(tǒng)。 當(dāng)您拿到病理報(bào)告單時(shí)，文字處會有一串兒“顯眼”的英文，您照著下邊“對號入座”就可以啦。
Ⅰ級：非診斷性，這類標(biāo)本包括僅有囊液，幾乎無細(xì)胞的，少量濾泡上皮細(xì)胞被血液覆蓋和凝結(jié)導(dǎo)致的假象等；建議臨床隨訪觀察或再次行FNA。
Ⅱ級：良性病變，不需手術(shù)干預(yù)；建議臨床及超聲隨訪。
Ⅲ級：意義不明確的非典型病變，細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是細(xì)胞或結(jié)構(gòu)異型性較小，不足以歸入任何一種惡性或可疑惡性腫瘤的病變，但非典型性比良性病變顯著；建議臨床再次FNA、分子標(biāo)記物檢測和或甲狀腺腺葉切除。
Ⅳ級：濾泡性腫瘤，細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是細(xì)胞明顯擁擠和或細(xì)胞微濾泡形成；臨床建議分子標(biāo)記物檢測或甲狀腺腺葉切除。
Ⅴ級：可疑惡性腫瘤，細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是具有惡性腫瘤的部分特征，懷疑存在惡性腫瘤，但又不足以明確診斷；臨床建議分子檢測或甲狀腺全切或腺葉切除。
Ⅵ級：惡性腫瘤，細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是標(biāo)本細(xì)胞形態(tài)無可爭議為惡性。惡性腫瘤包括乳頭狀癌(PTC)、濾泡癌、髓樣癌等，臨床建議甲狀腺全切或腺葉切除。
那如何保護(hù)好我們的甲狀腺呢？①保持良好生活習(xí)慣，特別要保證良好睡眠;②經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動，避免情緒過度波動;③定期做甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查。
一旦發(fā)現(xiàn)患上甲狀腺結(jié)節(jié)，不要太過緊張，科學(xué)遵循醫(yī)囑治療哦。（漯河市中心醫(yī)院 病理科 吳涵）
參考文獻(xiàn)
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