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?市二院科普:心臟起搏器——心臟的備用“發(fā)動機”

來源:漯河市第二人民醫(yī)院 時間:2024-04-08 10:55:00 點擊: 今日評論:

01
什么是心臟起搏器?
 
     心臟起搏器是一種精密的醫(yī)用電子儀器,它能模仿正常心臟的沖動和傳導(dǎo),治療由心律失常、心臟病導(dǎo)致的心功能障礙。人們常說的起搏器,由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線兩部分組成。其中,常見的有線起搏器脈沖發(fā)生器一般埋藏在胸前皮下,電極導(dǎo)線則通過靜脈系統(tǒng)植入心臟的心腔內(nèi)。而目前最新的無導(dǎo)線起搏器,則直接把電極整合入脈沖發(fā)生器,通過固定裝置直接固定于心肌。
 
02
哪些患者需要植入心臟起搏器?
    ①心臟傳導(dǎo)功能障礙,存在心臟驟停危險或緩慢性心律失常的患者
 
      存在心臟驟停危險,指患者心電圖存在心室停搏大于3秒及以上的情況。
      心動過緩常見原因分為竇房結(jié)功能障礙、房室阻滯和傳導(dǎo)障礙三類,這類患者常常心率較慢(心室率<50次/分),經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、黑朦、心悸、乏力和活動耐量降低等癥狀。 
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② 反復(fù)心源性暈厥,高猝死風(fēng)險的患者
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  這類患者屬于臨床上的高危人群,多見于有遺傳家族史的年輕患者和合并嚴重心臟病的老齡患者。既往可能有過室速、室顫等惡性心律失常的發(fā)作,極易引起反復(fù)暈厥和猝死的發(fā)生,往往需植入除顫起搏器ICD。
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③嚴重心功能不全,伴有心室收縮不同步的患者
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  這類患者往往由于心肌缺血性疾病或本身心肌病變引起心功能減低,同時由于左右心室收縮不同步,致使心室射血功能進一步下降,導(dǎo)致嚴重心功能不全。
 
 
03
起搏器植入后對日常生活有什么影響?
 
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  目前新款的起搏器都有抗干擾功能,植入心臟起搏器不會影響患者的日常生活與工作,可以進行慢跑、做家務(wù)等一般運動?;颊呖焖偻ㄟ^安檢的金屬探測器時,大多數(shù)起搏器工作狀態(tài)不受影響,乘坐飛機、火車,出國旅游等均可照常進行。
  患者可正常使用手機,但通常建議不要將手機放置在植入起搏器側(cè)的上衣口袋,接、打手機應(yīng)使用植入起搏器對側(cè)耳朵。不建議使用電磁爐和磁療儀,其他家用電器可放心使用。建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查,至少一年一次。這樣可以觀察起搏器的電池用量以及功能是否正常。
 
專家鏈接
 
紀元博 市二院功能科 主治醫(yī)師 
      河南省心電學(xué)會理事、河南省醫(yī)藥信息學(xué)會癲癇與重癥腦電圖監(jiān)測委員會委員,擅長常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測、常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖等分析診斷。曾榮獲“漯河市最美衛(wèi)計人”榮譽稱號,發(fā)表學(xué)術(shù)論文6篇。(紀元博)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨  終審:王崢
 
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