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漯河市骨科醫(yī)院胸外科成功完成一例特殊的腔鏡下肺部手術(shù)

來源:漯河市骨科醫(yī)院 時間:2024-03-11 16:29:00 點擊: 今日評論:

    近日,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)胸外科(外三科)成功完成一例特殊的腔鏡下肺癌根治手術(shù)。
    該患者在體檢中發(fā)現(xiàn)右上肺占位,來到我院就診,接診的是胸外科(外三科)副主任醫(yī)師李賀鵬,經(jīng)詢問病史及溝通后患者住院治療,經(jīng)住院完善術(shù)前相關(guān)檢查后,李賀鵬副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行了全身麻醉下的胸腔鏡下右側(cè)肺癌根治加楔形切除手術(shù)。
    據(jù)悉,患者腫瘤位于右肺上葉與中葉交界處,位置較為特殊,手術(shù)難度大,風(fēng)險高,主管醫(yī)生李賀鵬決定為患者行上葉及中葉切除術(shù),術(shù)中取出右肺上葉及中葉標(biāo)本,術(shù)中檢查無活動性出血及明顯滲血,創(chuàng)面敷以明膠海綿,于觀察口置胸腔閉式引流管后逐層關(guān)閉胸腔,手術(shù)順利完成。
    患者術(shù)后生命體征平穩(wěn) ,在術(shù)后第一天就恢復(fù)了正常飲食,并且可以在家屬協(xié)助下自行下床活動,切口處輕微疼痛亦可耐受。患者在較短的時間內(nèi)實現(xiàn)了正常飲食及活動,主要原因之一便是得益于胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點:創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。目前患者處于疾病恢復(fù)的階段,復(fù)查胸部CT報告也是恢復(fù)良好。
 
    對于接受了肺癌根治手術(shù)的患者來說,術(shù)后的健康教育對于術(shù)后康復(fù)也非常重要,以下是一些來自醫(yī)生的專業(yè)建議:
    1.傷口護(hù)理:向患者講解傷口護(hù)理的要點,包括保持傷口清潔、定期換藥等。
    2.引流管護(hù)理:
  (1)床上翻身、坐起等活動時要注意保護(hù)引流管,避免打折、滑脫、曲扭。
  (2)下床活動時,引流管應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持密閉,注意擺動幅度不要過大。
  (3)大便時,引流瓶要低于胸腔出口平面,避免引流液返流。
  (4)要注意保持引流管的通暢,外出檢查及活動時,對于需要引流氣體的患者,需保持引流管的通暢,應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員,決不可以隨意自行夾閉引流管管。
  (5)加強(qiáng)深呼吸功能鍛煉,鼓勵晨起有效地咳嗽及排痰。
  (7)管道脫落的應(yīng)急措施:及時用手指捏壓傷口,立即通知醫(yī)生及護(hù)士,切勿驚慌,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步消毒處理。絕不可以將脫出的胸腔引流管再  插入胸腔內(nèi),避免造成污染或損傷。
    3. 呼吸功能鍛煉:鼓勵患者進(jìn)行深呼吸、咳嗽等呼吸功能鍛煉,以預(yù)防肺部并發(fā)癥。
    4. 飲食指導(dǎo):提供合理的飲食建議,加強(qiáng)營養(yǎng),可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)食物的攝入,如蛋、肉類、魚類等,保持均衡飲食。
    5. 康復(fù)運(yùn)動:根據(jù)患者的身體狀況,制定合適的康復(fù)運(yùn)動計劃,幫助患者恢復(fù)體力。
   6. 疼痛管理:教導(dǎo)患者如何正確評估和處理疼痛,必要時給予止痛藥。
   7. 定期隨訪:強(qiáng)調(diào)定期隨訪的重要性,包括復(fù)查、監(jiān)測等。
   8. 心理支持:關(guān)注患者的心理健康,提供心理支持和資源。
   9. 戒煙教育:鼓勵患者戒煙,減少肺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
   10.疾病監(jiān)測:教育患者注意觀察身體變化,如出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。(丁亞楠  李文書)
科 普 專 家 簡 介
                                   李賀鵬
     漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院)胸外科(外三科)副主任醫(yī)師,本科學(xué)歷,2008年畢業(yè)于河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,曾到解放軍總醫(yī)院進(jìn)修一年,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)習(xí),擅長食管癌、肋骨骨折、甲狀腺、乳腺、胃腸及胸腔鏡下肺、縱隔疾病的診斷治療。腔鏡下治療食管裂孔疝,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
 
 
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